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如何解决强直性脊柱炎关节粘连对AS的影响?

  如何解决强直性脊柱炎关节粘连对AS的影响?粘连是部分软组织损伤后组织愈合时必然经过的修复过程,它是人体自我修复的一种 生理功能。但是任何事物都有两面性,当急、慢性损伤后,组织的修复不能达到完全再生、复原,而在受损的组织中形成粘连、瘢 痕或挛缩,且这种粘连和瘢痕影响了组织、器官的功能,压迫神经、血管等,就会导致组织、器官功能障碍,而引发一系列临床症 状。


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强直性脊柱炎随着急、慢性炎症反复交替,病灶部位纤维组织增生及玻璃样变、纤维化、出现纤维性粘连、进而钙化、甚至骨化。 患者最明显的感觉就是关节如“胶水”粘住一般僵硬、活动受限,如弯腰下蹲、扩胸、扭头、翻身等活动障碍。若粘连不解除,病 情继续发展关节完全融合,将失去治疗价值。

临床分期

临床上把强直性脊柱炎分为早期、中期,晚期三大时期,根据关节粘连的程度,我们又把中期分为一、二、三期,晚期分为一、二 、三期。分这么细的目的,是为了临床分期、分型精细化治疗。

3-4个关节出现粘连——中期第一期

大部分粘连——中期第二期

全部粘死——中期第三期

出现竹节样病变——晚期

治疗方案

对于强直性脊柱炎关节粘连的治疗,目前,西医毫无办法,疼痛时吃止痛药,甚至激素,髋关节病变时行全髋置换。中医只有口服 中药,然而已经粘连的筋膜与纤维化的韧带,中药确是束手无策。因此,仅靠内科单一内科药物治疗很难起效。

这个时候就需要借助外科来治疗,外科的微创松解,通过专科仪器将将粘连的韧带、筋膜等软组织松解开,解除肌肉痉挛和挛缩, 同时注入臭氧、肽等活性物质,防止已松开韧带、筋膜再次粘连,改善局部血液循环,使周围组织变软、重新恢复弹性。对 整个脊椎,不形成牵拉,使椎间隙增大,小关节松开,防止组织纤维化转为骨化。

注:关节完全融合“长死”后,将无法治疗,目前也没有任何一种技术可以实现康复 。因此,提醒广大患者一定要早发现、早治疗 ,越早治疗,效果越好。

治疗效果

1、达到病理康复:治疗后脊椎周围血远得以畅通,微循环改善,骨质得到足够的营养,关节软骨激活再生,骨代谢逐渐恢复正常, 使关节肿胀、疼痛、跛行症状减轻并消除



2、可使板硬的脊柱、关节变得柔软,功能得以改善,如低头、仰头、扭头、弯腰等活动幅度加大。

3、脊柱未完全强直的经治疗,功能可基本恢复正常,脊柱已经形成“竹节样”改变的根据个体差异不同,或功能得以改善,或疼痛 减轻,僵硬感解除。

4、并发髋关节病变时,间隙变窄,功能受限的患者配合治疗,功能可得以改善或完全恢复,配合深部祛炎与免疫平衡调节,患者可 达到病理性康复。

5、辅助其他巩固治疗,增大关节活动度,使肌肉松弛、缓解疼痛、稳定持久维持微创后效果、防止松开的组织再次粘连。

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