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重视青少年强直患者,因为年纪越小病情越重!

  强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯骶髂关节,继而侵犯髋关节、颈、胸、腰椎而引起的脊柱强直的一种遗传性的自身免疫性疾病。90%以上的强直患者发病年龄一般是16-26岁的青少年,遗传、感染、外伤、环境等因素,都会诱发强直(男性多见)。是一种严重影响身体健康、劳动、生活质量,甚至致残的一种疾病。

那为何青少年成为强直性脊柱炎发病的主要人群呢?相比于成年发病的患者,青少年强直患者为何病情都普遍较严重?以及青少年强直患者治疗、预防要点是什么?

在介绍这些信息前,我们先看几位年龄大致在20岁左右(均罹患强直5~6年左右),但病情都较严重的青少年强直患者TMT查炎报告:

这些“小强”或因发病早期未重视治疗;或因误诊、误治为其他疾病;或因治疗不系统;或因未查清病因治疗,致使“病情反复、疗效渐差 ”。

以至于来我院治疗时均在小小年纪就出现骨质粘连、融合(活动受限),甚至出现轻中度致残情况,患者和其家人都因此痛苦不堪。

青少年成为强直发病主要人群的原因:

1激素影响:

青少年是性腺开始发育的时期,性激素通过影响免疫系统或与HLA-B27相互作用而发病。HLA-B27虽在男性和女性分布相同,但男女体内性激素存在差异,男女发病比例一般为6:1。另外,人体HLA-B27抗体在35岁随后会增多,中年人群对HLA-B27的抵抗性变强。

2遗传因素:

90%患者的HLA-B27为阳性的,子女发病危险度增至25%-50%,如父子同病及兄弟同病或家族中存在腰背疼痛病人,一般认为幼儿强直性脊柱炎的HLA-B27阳性率不低于90%。遗传是青少年患病的一个重要因素。

3感染因素:

在青少年强直患者血清中,存在一种克雷伯菌,并且在大便中也会阳性率很高的细菌。青少年在生活、饮食上不注重卫生,相比成年人,也更容易磕碰到。

4免疫因素:

除了疾病对小强身体免疫的影响,这些年龄偏小的患者因在长身体时,还长期面临学习压力,生活作息不良,会严重降低患者的免疫力,从而增加了强直性脊柱炎发病几率。

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