强直性脊柱炎中晚期脊柱损伤明显，主要表现为颈、胸、腰椎的病理改变。由于强直性脊柱炎的早期症状相对隐蔽，很多患者来医院时已发展到中晚期，因此错过了最佳治疗时机。

　　1、强直中晚期颈椎表现

　　颈部疼痛，可辐射至头部和上肢。颈部僵硬，运动受限，头朝下，头朝上，旋转功能受限。当你转身时，你必须和你的身体一起旋转，这是由脖子僵硬引起的。头部和背部也可能存在严重的前屈曲畸形，患者不能向上，只能看到患者的脚表面。

　　2、强直中晚期胸椎表现

　　胸椎受累时，主要表现为背痛、胸痛和侧胸痛，最常见的是驼背畸形。例如，当肋骨关节和胸骨手柄身体受累时，胸痛以一束胸痛的形式出现，胸部扩张的限制、吸力咳嗽或打喷嚏加重。严重者胸腔保持呼吸状态，胸廓扩张比正常人减少50%以上。因此，腹式呼吸是唯一的辅助方法。由于腹腔体积的减少，导致心肺功能和消化功能障碍。

　　3、强直中晚期腰椎表现

　　背痛，腰椎屈曲，背部矫直，侧向弯曲和旋转都是有限的。双手接触地面的距离显著增加。晚期，病变腰椎正常生理曲度消失变平。由于椎旁痉挛，成为腰椎的中间凹陷。腰椎两侧成条带状融化。触感僵硬，腰部肌肉也会萎缩。

　　4、强直中晚期骶髂关节表现

　　背部疼痛低，腰部和腰部僵硬感，背部疼痛和间歇性或两侧髋关节疼痛的交替，可辐射至大腿，无阳性体征，延长腿试验为阴性。但直接压迫或拉伸骶髂关节可引起疼痛，所以不像坐骨神经痛。

　　在强直性脊柱炎的中后期，除了明显的中轴关节性能外，关节的小关节和外观也会出现，严重病例可能发生器官并发症。因此，建议强佑尽快到正规医院就诊，并配合医生检查治疗，以免耽误病情。

　　5.强直性脊柱炎的治疗

　　非甾体抗炎药：这类药物能迅速改善患者的腰痛和僵硬，减轻关节肿胀和疼痛，增加活动范围，是as患者的首选。

　　该制备方法可改善AS的关节疼痛、肿胀和刚性，并可降低血清IgA水平等实验室活性指标，特别适用于改善AS患者的外周关节炎，具有预防复发和减少与疾病同时发生的眼葡萄膜炎病理变化的作用。

　　蛋氨酸：当用柳氮磺吡啶和非甾体抗炎药治疗无效时，蛋氨酸可用于活动性as患者。但发现该产品仅具有外周关节炎、腰痛、僵硬、虹膜炎的作用，以及ESR和CRP水平的改善，对改善中轴关节的放射损伤无明显作用。

　　来氟米特：对强直性脊柱炎周围性关节炎有较好的治疗作用。有报道称，它还可以减少骶髂关节炎症的进展。该药主要用于治疗as的脊髓外表现。

　　糖皮质激素：临床上常被称为“激素”。对于其他无法控制的下腰痛，CT引导下骶髂关节注射糖皮质激素可改善部分患者症状，疗效可维持3个月左右。与该疾病相关的长期单关节积液是一种可行的长效糖皮质激素联合腔注射。口服糖皮质激素治疗不仅可以预防疾病的发展，而且由于长期治疗会带来不良反应。

　　沙利度胺：应用某些难治性AS患者后，临床症状、红细胞沉降率和C反应蛋白显著提高。

　　中医：中医针灸疗法和中医药对as有一定的治疗作用。