红细胞沉降率（ESR）

 

　　概念和正常值：由于红细胞的密度比血浆大，所以在静止状态下，红细胞会慢慢沉降下来。在一定的室温下，测定管垂直静置，经1小时后观察红细胞的沉降速度。成年正常值为男性<15mm/小时，女性<20mm/小时。

 

　　临床意义：血沉不是一种特异性的化验，伴随某些生理变化，血沉值会有所改变。如月经前、月经期、妊娠时，血沉常增快；感染性关节炎、类风湿关节炎、结核性关节炎、痛风、各种炎症、发热、恶性肿瘤等多种疾病，血沉均增快。

 

　　血沉只是在反应关节炎病情和衡量治疗效果之一，何况它还受到多种因素的影响，而且约有5%的关节炎病人在病情活动期时，血沉并不增快。

 

　　反应蛋白（CRP）

 

　　概念和正常值：是在组织损伤或炎症急性期，病人血液中出现的一种异常蛋白质，可与肺炎球菌体内的C多糖体发生沉淀反应，故称C反应蛋白。在炎症急性期可迅速出现，2~3天内达到高峰，病情改善后逐渐下降，这种现象称为急性期时相反应。检测CRP的方法也有很多，不同医院检验的参考值有小的差异。临床正常参考值为≤10mg/L。如果CRP超过了10mg/L，就提示体内极有可能存在炎症、感染等情况，需要结合患者的临床表现及其他相关检查结果，综合评估病情。

 

　　临床意义：C反应蛋白下降是治疗有效的指标之一。C反应蛋白监测操作简单，影响因素较小，一般不受贫血、妊娠、高球蛋白血症的影响，是一种实用的实验室检查项目。

 

　　当然，不能仅凭血沉或C-反应蛋白升高，就断定病情加重，自行用药。碰到血沉、CRP高，要提高警惕，及时到风湿免疫科等相关科室就诊，由专科医生结合临床症状、其它相关检查结果等，综合考虑，做出诊断，再对症治疗。

 

　　强直性脊柱炎接触最多的检查项目就是血沉和C反应蛋白，强直患者发现疼痛加剧还是要到医院找医生做具体检查和详细安排，根据检查结果，做出最佳治疗方案。